疾病查詢/牛皮癬

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【名稱】:牛皮癬

【疾病綜述】:牛皮癬又叫“銀屑病”,是一種常見的皮膚病,中醫稱為“松皮癬”“幹癬”“白庀”。病因目前尚不十分清楚。有的認為與病灶感染和某些細菌 病毒有關,還有的認為與精神因素有關,還有的認為是一種免疫性疾病。其臨床表現多樣,典型皮疹為紅色斑塊,上有鱗屑型損害。治療方法也多種多樣,但尚無肯定根治辦法。

【臨床表現】:1 尋常型:皮疹開始為紅色斑丘疹,上有幹痂,用指甲搔刮則有白色粉末。皮疹擴大後,上面出現層層白色銀屑,刮去鱗屑紅斑上有光亮臘狀薄膜,再刮去薄膜可見到出血點。皮疹可擴大融合成片,有點滴狀 錢幣狀 地圖狀等各種形態。急性期常有同行性現象,即在皮膚外傷處或注射針眼處出現牛皮癬損害者。鱗屑一般為層疊狀,有的皮疹肥厚 乾枯 皸裂,可有不同程度的刺癢。皮疹克發生於任何部位,常對稱分佈在頭皮 四肢伸側 特別是肘 膝關節及其附近。可發展到全身 指甲及粘膜也可受累,皮損一般冬重夏輕。

     2 特殊型:皮膚有返發的膿皰,關節損害,紅皮症。有原發者,也有因治療不當或其他原因從尋常型牛皮癬轉變而成的。

【主要類型】:尋常型牛皮癬 特殊型牛皮癬

【治療】:中醫治療:

     1 湯藥:(1)急性期:出現大量紅斑鱗屑型皮疹,同時性現象陽性。用生地 銀花 土茯苓 玄參 黃芩 白芍 麥冬 丹皮 梔子等水煎服。病情嚴重者可酌加水牛角 紫草 黃連 黃柏等。(2)靜止期:皮疹呈暗紅鱗屑片塊,損害遷延不愈,但病情基本穩定。用土茯苓 茵陳 生苡仁 生地 茯苓皮 銀花 梔子 玄參水煎服。便秘加大黃,脾虛加半夏 陳皮 茯苓 蒼術 白術,氣虛加黃芪 黨參。(3)頑固型牛皮癬:皮疹呈肥厚鱗屑型損害。用熟地 蜂房 白蘚皮 首烏 當歸 白芍 天冬 麥冬等水煎服。

     2 中成藥:(1)濟生橘核丸;(2)內消瘰鬁丸。

     3 單驗方:(1)鮮石榴皮蘸明礬擦患處,日3次;(2)麻黃 烏梢蛇(沖) 桂枝 制川烏 雞血疼等水煎服,適用於風寒型。(3)菊花 生地 苦參 赤芍 生首烏 烏梢蛇(沖)等水煎服,適用於風熱型。(4)當歸 赤芍 鹿角片 菟絲子 巴戟 烏梢蛇(沖)等,適用于沖任不調型。

     4 外治:(1)苦參煎湯藥浴;(2)艾葉 鶴虱 菖蒲等煎湯薰洗,日1次。(3)一掃光外擦,日2次。

     西醫治療:

     1 酌情選用乙亞胺 白血寧 氨甲喋呤。應用過程中應定期檢查血 尿常規 肝功能。老人及兒童不宜服用。妊娠與哺乳期禁用。因這類藥有一定毒性,最好在一生指導下應用。

     2 普魯卡因靜脈封閉。

     3 維生素B12口服或肌肉注射。

     4 特殊嚴重病例可用皮質激素控制。

     5 局部先用熱水肥皂將鱗屑洗去,外搽石榴皮軟膏 水楊酸 硫磺軟膏 或煤焦油軟膏。

【預防】:去除一切可能誘因,如控制感染病灶 割除扁桃體腺等。

【序號】:166

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