疾病查詢/股骨頸骨折

出自 Tw.18dao.net
前往: 導覽搜尋


使用說明: 友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!

【名稱】:股骨頸骨折

【疾病綜述】:股骨頸骨折是指股骨頭下至股骨頸基底部的骨折。易發生骨折不癒合及股骨頭缺血性壞死。

【臨床表現】:1 有跌倒時臀部著地、下肢突然扭轉的外傷史。

     2 好發於老年人。

     3 患側髖部疼痛(或膝上反射痛),腹股溝中點壓痛,髖關節功能障礙。

     4 X線攝片檢查可明確有移位骨折的診斷及類型,但如臨床檢查有骨折體征,應2周後再攝片以確診有無無移位骨折。

     5 應注意與粗隆間骨折相鑒別。

【主要類型】:1 外展型:傷肢呈外旋畸形,骨折線與股骨幹縱軸的垂直線所成的夾角小於30°。

     2 內收型:傷肢呈內收內旋、短縮畸形,骨折線與股骨幹縱軸的垂直線所成的夾角大於30°。

【治療】:1 整複方法

     1.1 無移位骨折:傷肢制動,臥床休息6~8周後攝X線片復查,如骨折位置保持且已癒合,則可扶雙拐傷肢不負重行走。

     1.2 有移位骨折:對新鮮有移位骨折的治療,需先行復位,再選用不同方法進行固定。

     1.2.1手法復位:遠折端上移應據骨折外展、中立、內收移位元情況而採用內收、中立、外展方向的拔伸牽引以糾正;內旋患肢糾正骨折向前成角。

     1.2.2 骨牽引逐步復位。

     2 藥物治療

     2.1 早期治療

     治法:補氣活血,消腫止痛。

     例方:桃紅四物湯。

     2.2 中期治療

     治法:補氣血,舒筋活絡。

     例方:舒筋活血湯。

     2.3 後期治療

     治法:補益肝腎,強壯筋骨。

     例方:壯筋養血湯。

     3 練功療法 一般固定後,即應進行股四頭股收縮,踝關節屈伸運動。無移位骨折採用牽引療法,應3個月後攝X線片復查認可,再作挾雙拐不負重行走活動,有移位元骨折,應根據X線片及骨折臨床癒合情況,考慮患肢逐步負重鍛煉。

     4 其他療法

     4.1 力臂式固定架:適用於股骨頸骨折之基底型及頸中型。

     4.2 三翼釘內固定、滑動式內固定、螺螄栓加壓內固定、多針(或多釘)內固定。

     [療效標準]

     1 治癒:對位元滿意,局部無疼痛,無跛行,伸髖正常,屈髖超過90°,X線片示骨折線消失。

     2 好轉:對位良好,輕度疼痛,跛行,可半蹲,生活可自理,X線片示骨折線消失。

     3 未愈:傷肢不能行走,骨折不癒合,或股骨頭壞死。

【預防】:null

【序號】:403

關于“疾病查詢/股骨頸骨折”的用戶留言:

目前暫無留言

新增相關留言✍