疾病查詢/急性膽囊炎

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【名稱】:急性膽囊炎

【疾病綜述】:急性膽囊炎是一種常見的腹部疾患,常有膽囊結石阻塞,膽囊管繼發細菌感染引起。致病菌主要是腸道細菌,多見於40歲以上的婦女。

【臨床表現】:1 右上腹絞痛:突然發生右上腹或中上腹部陣發性絞痛,幾小時後轉為憂傷腹部持續性同伴陣發性加劇,疼痛可向右肩和右胸背放射。發病前常有吃油膩食物或飽餐史。夜間發病較多。

     2 嘔吐:常伴噁心,有時出現嘔吐,但不劇烈。

     3 發熱:患者體溫可逐漸升高至39度左右,一般無寒戰。

     4 黃疸:不一定出現。如果膽囊炎併發肝炎,膽總管結石阻塞或引起俄狄氏擴約肌痙攣時,可發生黃疸。

     5 壓痛:右上腹部有壓痛和肌緊張,膽囊區有明顯壓痛。有時可摸到腫大的膽囊。化膿性和壞疽性膽囊炎,壓痛更為明顯。

     6 膜非氏征:以左手拇指放于膽囊區,其餘四指放於肋骨上,當患者深吸氣時疼痛加重。

【主要類型】:null

【治療】:中醫治療:

     1 湯藥:(1)丹參 柴胡 黃芩 枳實 薑下 大黃 芒硝 連翹等;(2)柴胡 青皮 金鈴子 枳實等。

     2 中成藥:(1)金膽片 (2)膽舒膠囊

     3 單驗方:(1)香附 烏藥等;(2)茵陳 膽草 郁金 木香 枳殼等。

     4 針灸

     西醫治療:

     1 藥物治療:疼痛劇烈者,立即注射嗎啡和阿托品,或注射曲馬多,此外口服顛茄酊;同時大劑量抗生素聯合靜滴,如青黴素 益薩林 慶大黴素 滅滴靈等。

     2 手術治療:凡較重的急性膽囊炎;膽囊炎在過去曾反復發作,本次發作未超過72小時;非手術治療無效切病情加重均需手術治療。手術方式有膽囊切除術和膽囊造瘺術。

【預防】:1 保持心情舒暢。

     2 飲食有節,宜清淡易消化食物,忌暴飲暴食 生冷 油膩 辛辣 醇酒等。

     3 肥胖體制這主意降脂減肥。

     4 飯後避免馬上靜坐。

【序號】:90

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