疾病查詢/吐血
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【名稱】:吐血
【疾病綜述】:吐血是由於胃熱壅盛、肝火犯胃而致胃絡損傷或脾不攝血,出現血從口中嘔吐而出的病證。西醫學中各種原因引起的上消化道出血可參考本病辨證論治。
【臨床表現】:1 嘔吐液呈咖啡色或暗紅色,吐血量多者可呈鮮紅色,多夾有食物殘渣,混有胃液。
2 初起常有噁心,胃脘不適或疼痛。吐血量多者頭暈、心悸、汗出肢冷、甚或暈厥。
3 脘腹有壓痛,腸鳴音活躍。出血量多者心率增快,血壓下降,面色蒼白。
4 嘔吐物或大便隱血試驗陽性。
5 肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原及肝、膽、脾、胰B超、X線鋇餐造影及胃鏡檢查有助於明確診斷。
6 應與咳血相鑒別,同時應排除鼻腔、口腔及咽喉出血。
【主要類型】:胃熱壅盛 肝火犯胃 氣虛血溢
【治療】:1 中成藥:
可酌情選用紫地寧血散、雲南白藥等藥。
2 中藥針剌
2.1 生脈注射液或參麥注射液20~60ml,加入生理鹽水或5%葡萄糖注射液250~500ml,靜脈滴注,每日1次。適用于氣陰兩虛證。
2.2 茵梔黃注射液10~20ml,加入10%葡萄糖注射液250~500ml,靜脈滴注,每日一次。適用於肝火犯胃者。
3 西醫療法
若出現大出血或休克者,可用止血、輸血、抗休克等治療。
[療效標準]
1 治癒:吐血控制,症狀消失,大便隱血試驗連續3次均陰性,血色素正常,X線或內窺鏡檢查正常。
2 好轉:吐血量明顯減少,症狀改善。
3 未愈:吐血及其他症狀無變化。
【預防】:null
【序號】:233