藥品查詢/抗感染藥/西力達

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【中文名稱】:西力達

【英文名稱】:Cefuroxime

【類別】:抗感染藥

【說明】:【別名】頭孢呋辛

     【藥理作用】 對革蘭陽性菌的抗菌作用低於或接近於第一代頭孢菌素。革蘭陰性的流感嗜血桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、腸桿菌屬、枸椽酸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬以及某些吲哚陽性變形桿菌對本品敏感。本品有較好的耐革蘭陰性菌的β-內醯胺酶的性能,對上述菌中耐氨苄青黴素或耐第一代頭孢菌素的菌株也能有效。綠膿桿菌、彎曲桿菌、不動桿菌、沙雷桿菌大部分菌株、普通變形桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌、李司忒菌等對本品不敏感。

     【藥代動力】 本品口服不吸收。肌注750mg,血藥濃度達峰值時間約45分鐘,平均濃度27μg/ml;靜注750mg或1.5g,15分鐘血藥濃度分別為50μg/ml或100μg/ml,分別在5.3小時或8小時內維持2μg/ml有效濃度,t1/2約80分鐘。體內分佈良好,在體液、組織中如胸水、滑液、痰、膽汁、尿液和骨中均達治療水準,血漿蛋白結合率為33%,約有90%的藥物在8小時內由腎排泄,尿藥峰濃度可達1300μg/ml。可能由腎小球濾過和腎小管分泌,丙磺舒可延緩之。消除半衰期為1.3~1.7h,腎功能障礙者延長·

     【適應症】 臨床應用於敏感的革蘭陰性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮膚和軟組織、骨和關節、女生殖器等部位的感染。對敗血症、腦膜炎也有效。對於腦膜炎,專家們更傾向於第三代頭孢菌素(如頭孢三嗪、頭孢噻肟)。

     【用法用量】 肌注、靜注或靜滴,成人,0.25~0.75g/次,3~4次/d,兒童,每日每千克體重30~60mg,分3~4次給予。肌注時以 0.5~0.75g加注射用水3m1,振搖使成混懸液。用粗針頭作深部肌注。靜脈給藥時,注射用水量應加倍或更多,使充分溶解,溶液澄明,緩慢靜注或靜滴。

     【不良反應】 不良反應與第一代頭孢菌素相似,對青黴素亦有交叉過敏反應,對青黴素過敏者慎用。本品之不良反應一般輕而短暫,以皮疹為多見,偶有血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多、血紅蛋白降低或胃腸道反應等。肌內注射部位疼痛,宜注入大肌肉中。本品腎毒性較小,但腎功能不全者應減量。對頭孢菌素類過敏者禁用。

     【注意事項】 (1)對青黴素過敏或過敏體質者慎用。(2)不良反應有皮膚瘙癢、胃腸道反應、血色素降低、血膽紅素升高、腎功能改變等。肌注可致局部疼痛。(3)不可與氨基糖苷類置同一容器中注射。(4)與高效利尿藥(如速尿)聯合應用,可致腎損害。

     【規格】 注射用頭孢呋辛鈉:粉針劑:0.5g, 0.75g,1g,1.5g。

     

【序號】:1794.0

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