藥品查詢/呼吸系統藥/異丙腎上腺素
簡要介紹
【中文名稱】：異丙腎上腺素
【英文名稱】：Isoprenaline
【類別】：呼吸系統藥
【說明】：【別名】 喘息定;異丙去甲腎上腺素;治喘靈 ;異丙腎上腺素
【外文名】Isoprenaline
【性狀】
常用其鹽酸鹽，為白色或類白色結晶性粉末；無臭，味微苦，遇光和空氣漸變色，在鹼性溶液中更易變色。在水中易溶，在乙醇中略溶，在氯仿或乙醚中不溶。
【藥理作用】
為β受體激動劑，對β1和β2受體均有較強大的激動作用，對α受體幾無作用。口服有明顯的首過效應，舌下給藥吸收迅速，藥物在肝臟代謝，作用維持0．5-2小時，不易通過血腦屏障，主要通過腎臟排泄。 主要作用如下：1、作用於心臟β1受體，使心收縮力增強，心率加快，傳導加速，心輸出量和心肌耗氧量增加。2、作用於血管平滑肌β2受體，使骨骼肌血管明顯舒張，腎、腸系膜血管及冠脈亦不同程度舒張，血管總外周壓力降低。其心血管作用導致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓變大。3、作用於支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌鬆弛。4、促進糖原和脂肪分解，增加組織耗氧量。
【適應症】
1.支氣管哮喘：適用於控制哮喘急性發作，常氣霧吸入給藥，作用快而強，但持續時間短。 2.心臟聚停：用於治療各種原因溺水、電擊、手術意外和藥物中毒等引起的心跳驟停。必要時，可與腎上腺素和去甲腎上腺素伍用。 3.房室傳導阻滯。 4.抗休克：可用于心原性休克和感染性休克。對中心靜脈壓高、心輸出量低者，應在補足血容量的基礎上再用本品。
【用量用法】
1.支氣管哮喘：舌下含服，成人每次１０～２０ｍｇ，１日３次，１日量不超過６０ｍｇ。小兒５歲以上，每次２．５～１０ｍｇ，１日２次或３次。０．２５％氣霧劑吸入：每次吸１～２下，１日２～４次。重複使用的間隔時間不應少於２小時。 2.心跳驟停：心腔內注射０．５～１ｍｇ。 3.房室傳導阻滯：Ⅱ度者採用舌下含片，每次１０ｍｇ，每４小時１次；Ⅲ度者、心率每分鐘低於４０次時，可用０．５～１ｍｇ溶於５％葡萄糖溶液２００～３００ｍｌ緩慢靜滴。 4.抗休克：以０．２～０．４ｍｇ加於５％葡萄糖溶液２００ｍｌ中靜滴，滴速為每分鐘０．５～２ｍｌ，使收縮壓維持在１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ），脈壓在２．７ｋＰａ（２０ｍｍＨｇ）以上，心率每分鐘１２０次以下
【注意事項】
1.常見心悸、頭痛、頭暈、喉幹、噁心、軟弱無力及出汗等不良反應。 2.在已有明顯缺氧的哮喘病人，用量過大，易致心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至可致室性心動過速及心室顫動。成人心率每分鐘超過１２０次，小兒心率每分鐘超過１４０～１６０次，應慎用。冠心病、心肌炎及甲狀腺功能亢進者禁用。 3.舌下含服時，宜將藥片嚼碎，含於舌下，否則達不到速效。 4.過多、反復應用氣霧劑可產生耐受性。此時，不僅β受體激動劑之間有交叉耐受性，而且對內源性腎上腺素能遞質也產生耐受性，使支氣管痙攣加重，療效降低，甚至增加死亡率。故應限制吸入次數和吸入量。 5.本品不可與單胺氧化酶抑制劑、胍乙啶合用。6.糖尿病、高血壓、甲亢、快速型心律失常、冠心病、心肌炎患者慎用。7.長期反復用氣霧劑可產生耐受性。8.注射劑忌與鹼性藥配伍。
【藥物相互作用】
1、與其他擬腎上腺素藥有相加作用。 2、三環抗抑鬱藥可能增強其作用
【規格】
片劑：每片10mg。氣霧劑：濃度為0.25%，每瓶可噴吸200次左右。注射液：每支1mg(2ml)。
【序號】：8064.0