疾病查詢/膿耳
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【名稱】:膿耳
【疾病綜述】:膿耳是因邪熱上犯耳竅,肉腐化膿所致,以鼓膜穿孔、耳內流膿為特徵的疾病,相當於化膿性中耳炎
【臨床表現】:1 以鼓膜穿孔,耳內流膿為主要臨床表現。伴有聽力下降,急性期可有發熱及耳深部痛。
2 急性膿耳發病急,病程短。病情重或治療不徹底者遷延成慢性膿耳,病程長。慢性膿耳在感冒、疲勞、耳內進水時常有急性發作。
3 耳部檢查:急性期初見鼓膜充血,色深紅,或見穿孔,耳內流膿。慢性期鼓膜穿孔不癒合,長期或間歇性流膿。
4 聽力檢查呈傳導性耳聾,慢性膿耳乳突X線攝片有陽性表現。若聽力檢查呈混合性耳聾,X線攝片見有骨質破壞腔,提示屬重症,有出現顱內外併發症可能。
5 小兒膿耳應與旋耳瘡相鑒別。
【主要類型】:肝膽火熱 脾虛濕困 腎陰虧虛
【治療】:1 外治
1.1 耳竅疼痛較甚者,可用黃連滴耳液、 虎耳草滴液或紫金錠化水點耳,以清熱解毒,消腫止痛。
1.2 保持患耳引流通暢, 用3%雙氧水或淡白醋清洗耳內膿液,然後滴入黃連滴耳液,魚腥草液等,每日3~5次。
1.3 吹耳,可用紅棉散,爛耳散等吹入患耳, 每日3~5次,注意每次吹藥前應將膿液及上次吹入的藥粉洗淨,以免防礙引流。
2 針刺療法
2.1 針刺:急性膿耳,可取聽宮、聽會、翳風、外關、俠溪、陽陵泉等穴,每日一次,用瀉法。
2.2 放血療法:膿耳初起,耳痛甚者, 可行同側耳垂放血,每日一次,每次十滴。
3 西醫療法
3.1 急性期可選用適當抗生素口服或注射。
3.2 急、慢性期均可使用抗生素滴耳液。
4 手術療法
4.1 鼓膜幹性穿孔者,可行鼓膜修補術或其他聽力重建術。
4.2 膽脂瘤形成者,宜手術治療。
[療效標準]
1 治癒:耳內流膿停止,鼓膜穿孔癒合,聽力明顯改善。
2 好轉:耳內流膿減少,聽力改善。
3 未愈:臨床症狀和體征無改善。
【預防】:null
【序號】:319