疾病查詢/潰瘍性結腸炎
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【名稱】:潰瘍性結腸炎
【疾病綜述】:潰瘍性結腸又名慢性非特異性潰瘍性結腸炎,是以直 結腸的表淺性 非特異性炎症病變為主,伴有腸外多器官損害的疾病。目前認為本病與遺傳因素有關,以自身免疫機制為根本,感染 神經因素為誘因,病變主要在直腸 乙狀結腸。首先是粘膜淺層的彌漫性炎症改變,繼之以充血 水腫 肥厚和脆性增加,產生淺小潰瘍,進而發展成大潰瘍,晚期由於結腸組織增生 腸壁變厚 變窄 腸管變短。本病起病緩慢,病程較長,反復發作,屬中醫“痢疾”“變血”“髒毒”範疇。
【臨床表現】:1 腹瀉:為最主要症狀,反復發作。輕者每日2-5次,重者每日20-30次,糞便形狀可為稀便 稀糊狀 純粘液便不一,但粘液血便多見,也有表現為膿血便。
2 腹痛:以脹痛絞痛為主,多局限于左下腹和左腰腹部,有痛責瀉 瀉後痛減特點。
3 出血:輕者血混在便中,附在表面,重者鮮血下流,甚至休克
4 厭食 上腹部飽脹 噯器等消化不良症狀,直腸受累者有裏急後重。
5 急性期重型可有發熱 消瘦 水腫等全身症狀,部分患者可伴由不同程度關節症狀 皮膚症狀 眼部症狀 肝炎的症狀。
6 左下腹有固定壓痛,伴腸鳴音亢進,有時可觸及臘腸狀或硬管狀條索包塊;如併發腸穿孔,可出現腹膜刺激症。
【主要類型】:null
【治療】:中醫治療:
1 湯藥:(1)濕熱下注:白頭湯加味 (2)脾胃虛弱:參苓白術散加味
2 單驗方:(1)煨肉豆蔻 炒五味子等;(2)錫類散;(3)白芨+雲南白藥等。
3 食療
西醫治療:
1 腎上腺皮質激素和促腎上腺皮質激素(ACTH)是目前控制本病的最有效藥物,適於中重度患者:(1)ACTH (2)強的松或強的松龍 (3)琥珀醯氫化可的松或磷酸強的松龍
2 抗菌素:水楊酸偶氮磺胺吡啶 氨苄青黴素 滅滴靈
3 免疫抑制劑:硫唑嘌呤
4 外科治療:如有腸穿孔 唱腔狹窄 多發性息肉或癌變 急性結腸擴張,內科治療3-5天無效者應進行手術治療。
【預防】:1 保持心情舒暢,注意飲食有節,起居有常,避免勞累。
2 戒除煙酒,忌食辛辣生冷食品,預防腸道感染。
【序號】:48