疾病查詢/流行性腦脊髓膜炎

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【名稱】:流行性腦脊髓膜炎

【疾病綜述】:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿型腦膜炎。以高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征為特徵。屬中醫“春溫”、“風溫”、“瘟疫”、“溫毒”範疇。

【臨床表現】:突然寒顫、高熱、頭痛明顯,嘔吐多呈噴射性,伴嗜睡,精神萎靡或煩躁不安,小兒則可抽風。部分患者出現皮疹,開始為玫瑰色斑丘疹,後變為瘀點或瘀斑,迅速增多擴大。病人有頸項強直、角弓反張、克氏征及布氏征陽性。重危病人,面色蒼白,口唇發青,四肢末端發涼,發紺。血壓下降或測不到。迅速進入昏迷狀態,有時出現呼吸不規則或停止。

【主要類型】:輕症 重症

【治療】:中藥治療:

     1 湯藥:(1)衛氣同病:銀翹散加白虎湯加減 (2)氣營兩燔:清溫敗毒飲化裁 (3)內閉外脫:參附湯合生脈散加減

     2 針灸

     西醫治療:

     1 抗菌治療:磺胺嘧啶 氯黴素 青黴素 氨苄青黴素

     2 對症治療:高熱可用酒精擦浴,安乃近滴鼻。頭痛可酌情用可待因 阿斯匹林或高滲葡萄糖靜注。驚厥時可用副醛肌注,或用水合綠醛灌腸。顱內壓增高者,給予脫水劑。尿瀦留者,下腹部加壓按摩。

【預防】:1 早期發現病人,就地隔離治療;

     2 流行期間應儘量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童去公共場所,外出應戴口罩;

     3 在流行期間對易感人群可短期口服磺胺嘧啶預防。或用青蒿湯分3-5份,日煎服一份預防。

【序號】:5

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