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【方名】：六一散

【出處】：《黃帝素問宣明論方》

【分類】：祛暑劑-清暑利濕

【組成】：滑石（180克） 甘草（30克）

【方訣】：

【功用】：清暑利濕。

【主治】：暑濕證。身熱煩渴，小便不利，或泄瀉。（本方可用於膀胱炎、尿道炎等屬濕熱者。）

【用法】：為細末，每服9-18克，包煎，或溫開水調下，日2-3次，亦常加入其他方藥中煎服。入湯劑時按比例酌情減量。

【禁忌】：若陰虛，內無濕熱，或小便清長者忌用。孕婦忌服。

【附方】：益元散（《傷寒直格》）、碧玉散（《傷寒直格》）、雞蘇散（《傷寒直格》）

【方解】：本方證由暑邪夾濕所致。暑為陽邪，暑氣通於心，故傷於暑者，多見身熱、心煩；暑熱傷津，則見口渴；暑病每多夾濕，濕阻於裏，膀胱氣化不利，故見小便不利；濕走腸間，則為泄瀉。治宜清暑利濕。方中滑石甘淡性寒，體滑質重，既可清解暑熱，以治暑熱煩渴，又可通利水道，使三焦濕熱從小便而泄，以除暑濕所致的小便不利及泄瀉，故用以為君。生甘草甘平偏涼，能清熱瀉火，益氣和中，與滑石相伍，一可甘寒生津，使利小便而津液不傷；二可防滑石之寒滑重墜以伐胃，為臣藥。二藥合用，清暑利濕，能使三焦暑濕之邪從下焦滲泄，則熱、渴、淋、瀉諸症可愈。

　　　　　

　　　　　    本方的配伍特點是藥性平和，清熱而不留濕，利水而不傷陰，是清暑利濕的著名方劑。

　　　　　

　　　　　    本方原名益元散，一名天水散，後人通稱為六一散。既取“天一生水，地六成之”之義；又說明方藥用量比例，以示區別加辰砂之益元散。

【化裁】：若暑熱較重，可酌加淡竹葉、西瓜翠衣之類以祛暑；傷津而口渴舌紅者，可加麥冬、沙參、石斛等養陰生津止渴；心火較旺而舌紅心煩者，可加竹葉、燈心、黃連等瀉火除煩；氣津兩傷可加西洋參、五味子等益氣養陰，小便澀痛或有砂石諸淋者，可選加白茅根、小薊、車前草及海金沙、金錢草、雞內金等利尿通淋。

【附注】：本方為治療暑濕及濕熱壅滯所致小便不利的基礎方。臨床應用以身熱煩渴，小便不利為辨證要點。

　　　　　

　　　　　方劑比較：

　　　　　益元散、碧玉散、雞蘇散，上述三方均能祛暑清熱利濕，用治暑濕證。但一兼安神，一兼清肝，一兼解表，各有所長，宜區別使用。

【文獻】：方論  張秉成《成方便讀》卷3：“六一散……治傷暑感冒、表裏俱熱、煩躁口渴、小便不通、一切瀉痢、淋濁等證屬於熱者，此解肌行水，而為祛暑之劑也。滑石氣清能解肌，質重能清降，寒能勝熱，滑能通竅，淡能利水。加甘草者，和其中，以緩滑石之寒滑，庶滑石之功能徹表徹裏，使邪去而正不傷，故能治如上諸證耳。”

　　　　　

　　　　　《黃帝素問宣明論方》卷10“治身熱，吐痢泄瀉，腸僻下痢赤白，癃閉淋痛，利小便，偏主石淋（久服金石熱藥，而結為砂石，從小便淋出者也），腸胃中積聚寒熱，宣積氣，通九竅六腑，生津液，去留結，消蓄水，止渴寬中，除煩熱心躁，腹脹痛悶，補益五臟，大養胃腎之氣（此腎水之髒，非為主之府也），理內傷陰痿，定魂定魄，補五勞七傷，一切虛損，主癇痙，驚悸健忘，煩滿短氣，藏傷咳嗽，飲食不下，肌肉疼痛，並口瘡牙齒疳蝕，明耳目，壯筋骨，通經脈，和血氣，消水穀，保元真，解百藥酒食邪毒，耐勞役饑渴，宣熱，辟中外諸邪所傷，久服強志，輕肩駐顏延壽，及解中暑傷寒疫癘，饑飽勞損，憂愁思慮，恚怒驚恐傳染，並汗後遺熱勞複諸疾，並解兩感傷寒，能令遍身結滯宣通，氣和而愈，及婦人下乳催生，產後損益血衰，陰虛熱甚，一切熱證，兼吹奶乳癰，此神驗之仙藥也。唯孕婦不宜服，滑胎也。”

【研究】：

【運用】：

【序號】：55

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