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【名稱】：黃疸

【疾病綜述】：黃疸是感受濕熱疫毒，肝膽之氣受阻，疏泄失常，膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為主要表現的肝膽病證。本病證包括陽黃、陰黃與急黃，常並見於其他病證，如脅痛、膽脹、鼓脹、肝癌等。西醫學中的病毒性肝炎、肝硬化、膽石症、膽囊炎、鉤端螺旋體病、某些消化系統腫瘤以及出現黃疸的敗血症等，若以黃疸為主要表現時，均可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 目黃、身黃、尿黃，以目黃為主。

　　　　　2 初起有惡寒發熱，納呆厭油，噁心嘔吐，神疲乏力，或大便顏色呈灰白色，黃疸嚴重者皮膚瘙癢。

　　　　　3 有飲食不節，肝炎接觸或使用某些化學製品、藥物等病史。

　　　　　4 肝臟，或脾臟，或膽囊腫大，伴有壓痛或觸痛。

　　　　　5 血清膽紅素（直接或間接），尿三膽試驗，血清穀丙轉氨酶，穀草轉氨酶，r-穀胺醯轉酞酶，鹼性磷酸酶以及B超，膽囊造影，X線胃腸造影等有助明確診斷。

　　　　　6必要時作甲胎蛋白測定，胰、膽管造影，CT等檢查，以排除肝、膽、胰等惡性病變。

　　　　　7 應注意與萎黃、黃胖等病證相鑒別。

【主要類型】：陽黃：濕熱兼表 熱重於濕 濕重於熱 膽腑鬱熱 痰毒發黃（急黃）

　　　　　陰黃：寒濕 脾虛

【治療】：1 中成藥

　　　　　可酌情服用消炎利膽片、大黃  蟲丸、安宮牛黃丸、至寶丹等。

　　　　　2 中藥針劑

　　　　　2.1 茵梔黃注射液30～40ml，加入10%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，每日1次。

　　　　　2.2 醒腦靜20ml或清開靈注射液40～80ml,加入10%或5%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，每日1次,適用于陽黃證。

　　　　　3 針灸療法

　　　　　可取膽俞、太沖、合穀、期門、陽陵泉、內庭、大腸俞等穴位治療。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：黃疸消退，其他症狀消失，相關實驗室指標正常。

　　　　　2 好轉：黃疸及其它症狀減輕，相關實驗室指標好轉。

　　　　　3 未愈：黃疸不退或加深，實驗室指標無改善。

【預防】：null

【序號】：221

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