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【名稱】：關格

【疾病綜述】：關格是指由於脾腎陰陽衰憊，氣化不利，濁邪內蘊而致小便不通與嘔吐並見的病證。多見於水腫、癃閉、淋證等病的晚期。西醫學泌尿系統疾病引起的慢性腎功能不全，可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：１ 臨床出現嘔吐和小便不通的主症。

　　　　　２ 有慢性腎病史。

　　　　　３ 結合腎功能、雙腎Ｂ超等檢查有助明確診斷。

　　　　　４ 應注意與走哺、癃閉相鑒別。

【主要類型】：脾腎虧虛，濕熱內蘊

　　　　　脾腎陽虛，寒濕內蘊

　　　　　肝腎陰虛，肝風內動

　　　　　腎病及心，邪陷心包

【治療】：1 中成藥

　　　　　可酌情選用紫血丹、至寶丹用於關格見狂燥痙厥者。

　　　　　2 中藥針劑

　　　　　可酌情選用生脈、參附注射液靜脈滴注，分別用於陰液耗竭或陽氣欲脫證。

　　　　　3 灌腸療法

　　　　　3.1 除濁灌腸方：生大黃、生牡蠣、六月雪各30g，濃煎120ml，高位保留灌腸，約2～3小時後，應用300～500ml 清水清潔灌腸，每日１次。

　　　　　3.2 降氮湯：大黃30g、桂枝30g、煎成200ml，保留灌腸，每日1次。

　　　　　4 西醫療法

　　　　　可酌情選用利尿及糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂等藥物治療。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 好轉：臨床症狀減輕或消除，實驗室檢查改善。

　　　　　2 無效：臨床症狀及實驗室檢查無改善。

【預防】：null

【序號】：229

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