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【名稱】：腸癰

【疾病綜述】：腸癰是因飲食不節，濕熱內阻，致敗血濁氣壅遏於闌門而成的一種病證。臨床表現與西醫所稱的急性闌尾炎相似，急性闌尾炎、闌尾膿腫等可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 轉移性右下腹痛，持續性脹痛，陣發性加劇。

　　　　　2 可伴發熱，噁心嘔吐，便秘或腹瀉。

　　　　　3 右下腹固定壓痛。重者可有反跳痛，腹肌緊張。腰大肌試驗陽性，閉孔肌試驗陽性，結腸充氣試驗陽性，肛門指檢，直腸前壁右上方有觸痛。

　　　　　4 血白細胞總數及中性粒細胞增高。

　　　　　5 應注意與急性胃腸炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、急性腸系膜淋巴結炎、急性盆腔炎、子宮外孕破裂、卵巢囊腫扭轉、卵巢濾泡或黃體破裂和出血、右側輸尿管結石、右側肺炎、右側胸膜炎、回盲部腫瘤、右額窩膿腫等相鑒別。

【主要類型】：氣滯血瘀 瘀滯化熱 熱毒熾盛

【治療】：1 中成藥

　　　　　氣滯血瘀證，可選用錦紅新片，每次5片，每日3次。

　　　　　2 中藥針劑 

　　　　　選用魚腥草注射液100～200ml或雙黃連針劑3g加入5％葡萄糖注射液500ml靜脈滴注，每日1次。適用於症狀重者。

　　　　　3 針灸療法  主穴：闌尾穴、上巨虛、足三裏；配穴：熱高痛甚加曲池、內庭；噁心嘔吐加內關、中脘；劇痛加天樞。每次留針30分鐘，每日2～4次，或強刺激2～3分鐘，不留針。

　　　　　4 外治療法  可用金黃膏或雙柏散，外敷於右下腹，每日1 次。

　　　　　5 手術療法  行闌尾切除術或闌尾膿腫切開引流術。

　　　　　6 西藥療法  必要時可選用有效抗生素。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：症狀及體征全部消失，血象正常。

　　　　　2 好轉：症狀和體征減輕。

　　　　　3 未愈：症狀和體征加重，出現併發症。

【預防】：null

【序號】：277

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