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{{疾病查詢/內容頂部}} 【名稱】:腰椎間盤突出 【疾病綜述】:腰椎間盤突出症是指腰部椎間盤的纖維破裂,其內的髓核連同殘存的纖維環和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出,壓迫附近的脊神經根,產生症狀。此症是腰腿痛的常見原因。椎間盤最多突出為第4-5腰椎,或第5腰椎 第一骶椎。臨床上80%患者為青年,1/3有外傷史,1/2以上為體力勞動者或曾參加過比較長期的體力勞動或運動。 【臨床表現】:1 症狀: (1)腰痛:急性發作時,疼痛異常,行動困難,甚至在床上不能翻身。臥床休息後又逐漸減輕或消失,以後又反復發作,最後變為慢性腰痛。 (2)下肢放射性疼痛:患側下肢坐骨神經區域放射性疼痛,是椎肩盤突出的典型症狀之一。疼痛先由臀部開始,逐漸擴延至大腿後側 小腿後外側至腳踝 足根或足底。站立 步行 咳嗽 噴嚏 用力大便等均能使疼痛加重。屈髖 屈膝臥床休息時,疼痛減輕。 2 體征: (1)腰部畸形:腰脊柱生理前突減少或消失,甚至變為後突,腰脊柱輕度側彎,突向病側。 (2)運動障礙:腰部運動受限,屈伸和左右側彎呈不對稱限制 (3)壓痛點:絕大多數病例在其纖維破裂部位有明顯壓痛點,按壓痛點時可引起或加劇放射性疼痛。 (4)直腿抬高試驗陽性,拇指背伸力減弱,腱反射異常。 【主要類型】:null 【治療】:中醫治療: 參照“頸椎病”“急性腰扭傷”有關內容。其中推拿手法如下:下肢有放射性疼痛和運動 感覺 反射等機能改變者,可用斜板伸腿法 俯臥伸腰法;有肌痙攣和明顯壓痛者,可採用屈髖外展法 俯臥點壓法;有肌痙攣而壓痛點不明顯者,可採用直腿抬高法。 西醫治療: 參照“頸椎病”“急性腰扭傷”有關內容。其中手術適應症為:經休息三個月無效,或反復發作症狀急劇者,以及產生嚴重馬尾神經壓迫症狀者。 【預防】:1 凡加重椎肩盤生理退變的因素要避免,如強大的擠壓,牽引和扭轉應力。 2 引起間盤內壓增高的因素要避免,如風寒濕等。 3 積極預防和治療壓腰部損傷。 【序號】:106 {{疾病查詢/內容底部}} [[Category:疾病查詢]]
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