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【名稱】：肺癰

【疾病綜述】：肺癰是指由於熱毒瘀結於肺，以致血敗肉腐，形成膿瘍的一種病證，屬於內癰之一。臨床表現以發熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼為主。西醫學中的肺膿腫、化膿性肺炎，以及肺壞疽、支氣管擴張、肺結核空洞等伴發化膿性感染者出現肺癰的臨床表現時，可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 發病多急，常突然寒戰高熱，咳嗽胸痛，呼吸氣粗。

　　　　　2 咯吐大量黃綠色膿痰或膿血痰，氣味腥臭。

　　　　　3 肺部叩診局部呈濁音，呼吸音減弱或增強，語顫音增強，可聞及支氣管呼吸音或濕性羅音。

　　　　　4 血常規白細胞總數及中性粒細胞增高。

　　　　　5 痰培養有致病菌。胸部Ｘ線攝片，肺部可見大片濃密炎症陰影，或透亮區及液平面。

　　　　　6 本病應注意與風溫及肺臟其他疾患表現之痰熱蘊肺證相鑒別。

【主要類型】：初期 成癰期 潰膿期 恢復期

【治療】：1 中藥針劑

　　　　　1.1 清開靈注射液20～40ml，加入5％葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，每日1次。

　　　　　1.2 穿琥寧注射液400mg加入5％葡萄糖注射液500ml，靜脈滴注，每日1次。

　　　　　1.3 魚腥草注射液20～60ml，加入5％葡萄糖注射液250～500ml，靜脈滴注，每日1～2次。

　　　　　2．西醫療法

　　　　　2.1 可選用有效抗生素。

　　　　　2.2 併發大咯血者，可選用止血藥。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：症狀及體征消失，實驗室檢查恢復正常。

　　　　　2 好轉：症狀及體征明顯減輕，肺部病灶部分吸收，或膿腔範圍縮小。

　　　　　3 未愈：症狀及體征未見改善。

【預防】：null

【序號】：202

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