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【名稱】：肩關節周圍炎

【疾病綜述】：肩關節周圍炎（簡稱肩周炎），也稱粘連性關節囊炎，俗稱凝見。她是肩周肌肉 肌腱 滑囊和關節囊等軟組織的慢性嚴整，形成關節內外粘連，阻礙肩的活動。臨床特徵為肩痛和活動障礙。本病多沒有明顯外傷史，也有因肩關節脫位或肩關節附近骨折後引起，但有時外傷只是一種誘因。此外本病和年齡 體質 勞損等都有密切關係。

【臨床表現】：1 起病緩慢，常無明顯外傷史，其主要症狀是肩部疼痛，多為酸痛或鈍痛，疼痛劇烈者，晚間不能安眠，當肩部突然活動時，疼痛尤甚。疼痛經數月後加重，可向上臂外側及前臂放射。

　　　　　2 肩關節活動受限，以外展外旋為明顯，患者穿衣 梳頭都有困難。

　　　　　3 肩部肌肉萎縮，以三角肌為明顯，並有廣泛性壓痛，以肩峰下 肱二頭肌腱溝等處壓痛明顯。

【主要類型】：null

【治療】：中醫治療：

　　　　　1 湯藥：（1）獨活 防風 川芎 牛膝 桑寄生 秦艽 杜仲 當歸 茯苓 黨參 熟地黃 白芍 細辛 甘草 肉桂等水煎服，可複煎外洗患處。（2）獨活 防風 川芎 牛膝 秦艽 當歸 茯苓 黨參 黃芪 續斷 細辛 甘草 生地黃 芍藥 肉桂水煎服。

　　　　　2 針灸

　　　　　3 推拿按摩

　　　　　西醫治療：

　　　　　1 藥物治療：（1）消炎痛 （2）氯唑沙宗片

　　　　　2 封閉療法：（1）藥物：注射用醋酸可的松加適量普路卡因溶液。（2）方法：在壓痛處作局部封閉

　　　　　3 物理療法：（1）短波透熱；（2）紅外線治療；（3）藥物電離透入療法

　　　　　4 手術治療：少數病例可左手術切除病變的滑囊關節內粘連，或切除增厚的肱二頭肌腱鞘。

【預防】：1 合理運動肩關節，忌局部固定時間過長。

　　　　　2 積極預防和治療肩外病，如頸椎病或頸椎間盤突出症。

【序號】：104

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