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【名稱】：精癃

【疾病綜述】：精癃是由於腎元虧虛等多種原因，導致精室腫大，膀胱氣化失司，以排尿困難和尿瀦留為主要臨床表現的一種病證。臨床表現與西醫所稱的前列腺肥大、增生症相似，前列腺肥大、增生症可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 開始尿頻，尤其夜尿次數增多，漸有排尿困難，餘溺不盡，嚴重時可有尿閉或小便失禁。

　　　　　2 本病多見於老年男性。

　　　　　3 直腸指診：精室肥大，表面光滑而無結節，邊緣清楚，中等硬度而富彈性，中央溝變淺或消失。

　　　　　4 B超檢查：前列腺大小測定較正常增大，膀胱殘留尿大於60ml。

　　　　　5 應注意與前列腺癌、神經源性膀胱功能障礙等相鑒別。

【主要類型】：肺熱失宣 濕熱下注 中氣下陷 腎陰虧虛 腎陽虛損 氣滯血瘀

【治療】：1 中成藥  可酌情選用八正合劑、補中益氣丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、前列康、男必康、前列舒樂等藥治療。

　　　　　2 針灸療法  急性尿瀦留，可針刺中極、歸來、三陰交、膀胱俞等穴；灸氣海、關元、水道等穴。

　　　　　3 外治療法  急性尿瀦留，可用食鹽500g，炒熱，布包，乘熱熨小腹部、臍部，冷後炒熱再熨。

　　　　　4 導尿  急性尿瀦留時，可用導尿術。

　　　　　5 手術療法  非手術治療無效，可根據患者的全身情況選擇前列腺摘除術。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：排尿通暢，前列腺檢查明顯縮小，無殘餘尿。

　　　　　2 好轉：排尿症狀好轉，殘餘尿減少。

　　　　　3 未愈：症狀和各項檢查均無改善。

【預防】：null

【序號】：268

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