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【名稱】：積聚

【疾病綜述】：積聚是由於正氣虧虛，臟腑失和，氣滯，血瘀，痰濁蘊結腹內而致，以腹內結塊，或脹或痛為主要臨床特徵的一類病證。西醫學的腹部腫瘤、肝脾腫大以及增生型腸結核、胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等病症出現上述臨床表現時，可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 積證：腹部可捫及或大或小，質地或軟或硬的包塊，並有脹痛或刺痛。

　　　　　2 聚證：腹中氣聚，攻竄脹痛，時作時止，但一般捫不到包塊。

　　　　　3 結合病史，做B超、CT、胃腸鋇劑X線檢查及纖維內窺鏡檢查等有助於診斷。

　　　　　4 應注意與痞滿、鼓脹等病證相鑒別。

【主要類型】：積證：氣滯血阻 氣結血瘀 正虛瘀結

　　　　　聚證：肝氣鬱滯 食濁阻滯

【治療】：1 中成藥

　　　　　可酌情選用鱉甲煎丸、大黃蟲丸、三棱消積丸等藥。

　　　　　2 中藥針劑

　　　　　2.1 丹參注射液16ml，加入10%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注，每日1次。適用於積證。

　　　　　2.2 還可酌情選用田七注射液，黃芪注射液。

　　　　　3 針灸療法

　　　　　可取足三裏、太沖、內庭、陽陵泉、氣海、膽俞等穴，針刺、隔蒜灸或艾灸。適用於聚證。

　　　　　4 外敷療法

　　　　　可選用水紅花膏等，敷貼於患處，有助於活血散結，軟堅消積。

　　　　　[療效標準]

　　　　　積證

　　　　　1 治癒：積塊消失，症狀改善，有關檢查正常。

　　　　　2 好轉：積塊縮小，症狀好轉，有關檢查改善。

　　　　　3 未愈：積塊無變化或增大，或併發黃疸、鼓脹等，有關檢查無改善。

　　　　　聚證

　　　　　1 治癒：聚塊及症狀消失。

　　　　　2 好轉：仍時有氣聚，症狀明顯減輕。

　　　　　3 未愈：聚塊頻作，症狀加重。

【預防】：null

【序號】：241

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