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【名稱】：癰

【疾病綜述】：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成，範圍廣而深。致病菌為金黃色葡萄球菌。好發於頸項 背等厚韌皮膚部。以成人尤以年老體弱及糖尿病患者為多見。中醫稱“有頭疽”，項部癰稱“對口瘡”，背部癰稱“搭背”。

【臨床表現】：1 局部症狀：皮膚呈紫紅色，腫硬 疼痛較重，中央部有多個膿栓，如破潰後呈蜂窩狀，以後壞死 溶解後呈“火山口”狀。周圍浸潤水腫明顯。

　　　　　2 全身症狀：畏寒 發熱 精神差 食欲減退 白細胞計數增加，嚴重者可引起敗血症。

【主要類型】：null

【治療】：中醫治療：

　　　　　1 湯藥：（1）初期宜散風清熱，行血化瘀，給予仙方活命飲加減（2）成膿宜和營清熱托毒，給予仙方活命飲去防風 白芷，加黃芩 生山梔。（3）潰後一般不需內治，若體虛者宜調補氣血，可給十全大補丸

　　　　　2 中成藥：（1）六應丸 （2）蟾酥丸 （3）銀黃片 （4）清解片 以上各藥初 中期均可選用。

　　　　　3 單驗方：銀花 連翹 蒲公英等煎服

　　　　　西醫治療：

　　　　　1 小面積的癰可用普魯卡因加青黴素作病灶周圍封閉。

　　　　　2 服用複方新諾明或安必仙等抗菌藥物。

　　　　　3 症狀重者，可選用青黴素肌注，或青黴素加以薩林靜滴，必要時加激素。

　　　　　4 糖尿病患者應根據病情同時給予胰島素及控制飲食等治療。

　　　　　外治療法：

　　　　　1 熱敷或硫酸鎂溶液濕敷。

　　　　　2 玉露散或金黃散外敷。或太乙膏摻紅靈丹蓋貼。

　　　　　3 膿成則切開排除。

　　　　　4 潰後用二保丹或九一丹藥線引流，以金黃膏或太乙膏蓋貼。若膿已盡，宜生肌收口，用生肌散或紅油膏蓋貼。

　　　　　5 膿出不暢，宜手術擴創或墊棉法。

【預防】：1 注意個人衛生，保持皮膚清潔，及時治療癤，以防止感染擴散

　　　　　2 經常參加體育鍛煉，增強皮膚抵抗力。

　　　　　3 有糖尿病時應積極治療。

【序號】：78

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