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【名稱】：水腫

【疾病綜述】：水腫是指因感受外邪、飲食失調或勞倦過度，使肺失通調、脾失轉輸、腎失開合、膀胱氣化不利，導致體內水液瀦留，氾濫肌膚，表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特徵的一類病證。西醫學的急、慢性腎小球腎炎，腎病綜合症，充血性心力衰竭，內分泌失調，以及營養障礙等疾病所出現的以水腫為主要表現者，均可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：１ 水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢、全身。

　　　　　２ 輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫，甚則腹大脹滿，氣喘不能平臥。

　　　　　３ 嚴重者可見少尿或無尿，噁心嘔吐，口有穢味，齒衄鼻衄，甚則頭痛，抽搐，神昏譫語等危象。

　　　　　４ 可有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛史。

　　　　　５ 應做尿常規，２４小時尿蛋白定量，血常規、血沉、血漿總蛋白、白蛋白、血尿素氮、肌酐、尿酸、心電圖檢查；也可做體液免疫、心功能測定、Ｂ超等檢查，以助明確診斷。

　　　　　６ 本病須與鼓脹相鑒別。

【主要類型】：陽水：風水氾濫 濕毒浸淫 水濕浸漬 濕熱壅盛 

　　　　　陰水：脾陽虛衰 腎陽衰微

【治療】：1 中成藥

　　　　　1.1 雷公藤多甙片20mg，每日３次，或火把花根片4～6片，每日３次，適用於由慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵引起的水腫。

　　　　　1.2 可酌情選用附桂理中丸、金匱腎氣丸等治療。

　　　　　2 西醫治療

　　　　　可酌情選用利尿藥、降壓藥，及糾正水電解質平衡。必要時可補充白蛋白。

　　　　　[療效標準]

　　　　　１ 治癒：水腫全部消退，其他症狀消失，實驗室檢查恢復正常。

　　　　　２ 好轉：水腫及其他症狀減輕，實驗室檢查有改善。

　　　　　３ 未愈：水腫及其他症狀和實驗室檢查無變化或加重。

【預防】：null

【序號】：226

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