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【名稱】：水疝

【疾病綜述】：水疝是由於先天腎氣不足，脾失健運及外傷等，使水濕內停於腎子（睾丸）及子系（精索）所致的一種病證。臨床表現與西醫所稱的睾丸鞘膜積液及精索囊腫相似，睾丸鞘膜積液、精索囊腫等可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 多為單側性陰囊腫大，逐漸增大，伴陰囊下墜感。

　　　　　2 睾丸鞘膜積液者陰囊腫大如卵圓形，表面光滑有波動感，與陰囊皮膚不粘連。睾丸及附睾不易摸到。

　　　　　3 精索囊腫在精索上捫及囊性腫塊。

　　　　　4 先天性水疝，多為交通性鞘膜積液，在臥位或推壓陰囊，腫塊可逐漸縮小或完全消失，站立後又或出現。以嬰幼兒為多見。

　　　　　5 繼發性水疝，常有外傷、感染、血絲蟲等病史，一般發病較急，腫塊不因體位變動而有所改變。

　　　　　6 透光試驗陽性，如有血性液體、乳糜及反復感染時可為陰性。穿刺可抽到液體。

　　　　　7 應注意與狐疝、睾丸腫瘤相鑒別。

【主要類型】：腎陰虧虛 濕熱下注 腎虛寒濕 瘀血阻絡

【治療】：1 外治療法

　　　　　1.1 嬰兒水疝或繼發性水疝屬腎虛寒濕證，可用小茴香、橘核各100g，研成粗末，炒熱，裝布袋內溫熨局部，每次20～30分鐘，每天2～3次。

　　　　　1.2 繼發性水疝屬濕熱下注者，可用樸硝250g裝布內罨敷。或用五倍子、枯礬各10g，1 天1劑，加水300ml，煎0.5小時，待適當溫度，將陰囊置入藥液中浸泡，每次20～30分鐘，每天2～3次，下次浸泡時需將藥液加溫。

　　　　　2 穿刺療法  水疝疝塊較大，內治及局部溫熨，外洗浸泡無效，可穿刺抽液。

　　　　　3 手術療法  可行睾丸或精索鞘膜翻轉術。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：局部腫物消失。

　　　　　2 好轉：局部腫塊縮小。

　　　　　3 未愈：局部腫物無變化。

【預防】：null

【序號】：266

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