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【名稱】：支氣管哮喘

【疾病綜述】：支氣管哮喘時由於氣道對某些理化因素 藥物過敏原刺激的反應性增高，支氣管呈可逆性氣道阻塞狀態。臨床表現為發作性呼氣性呼吸困難 咳嗽和哮喘。屬於中醫“哮證”範疇。

【臨床表現】：部分患者有過敏史或季節性發作史。輕度咳嗽，胸部緊悶感，常突然發作，鼻癢 流涕 繼之乾咳 呼吸困難 迫坐和哮鳴，發作數小時乃至數日。當哮喘發作持續24小時以上而且嚴重，經一般舒張支氣管藥物 吸氧 祛痰以極小劑量腎上腺皮質激素治療無效時，稱哮喘持續狀態，可導致呼吸衰竭。

　　　　　    體征方面有胸部脹滿，叩診呈過度清音，肺下界下降，呼吸延長和滿布哮鳴音。心律加快，紫紺明顯，出大汗。

【主要類型】：null

【治療】：中醫治療：

　　　　　1 湯藥：（1）冷哮：小青龍湯加減 （2）熱哮：麻仁石甘湯加味 （3）肺脾氣學：六君子湯合玉屏風散加減 （4）肺腎兩虛：金匱腎氣丸加減（5）長期不愈，頻頻發作，後期出現陽氣衰虛者，服四逆湯，如面色輕子，加桃仁紅花活血化瘀；如陽虛液脫，加人參 麥冬 五味子同用回陽救陰，益氣生脈；病重勢威者即用四逆加入人參湯送服黑錫丹合人參哈蚧散，以扶正救脫震懾腎氣。

　　　　　2 針灸：分症狀下針

　　　　　3 敷貼法：白芥子 玄胡索 甘遂 細辛 麝香薑汁調敷。

　　　　　4 單驗方：（1）沉香 側柏用於哮喘氣逆者 （2）醋 紅糖適用于冷哮者 （3）苧麻根用於哮喘反復發作者。

　　　　　西醫治療：

　　　　　1 發作期治療：（1）平喘藥：口服氨茶鹼 甘油茶鹼 舒喘靈 鄰氯喘息定 異丙腎上腺素 麻黃素 溴化異丙阿托品 氫化可的松 強的松 地塞米松；（2）適當選用抗生素控制感染。

　　　　　2 哮喘持續狀態療法：氨茶鹼 吸氧 補液 氫化可的松 強的松

　　　　　3 緩解期治療：色甘酸二鈉 酮替酚

【預防】：1 積極尋找原因，以確定變態反應原，避免再次接觸或攝入；

　　　　　2 及時治療過敏性鼻炎 上呼吸道感染等疾病，以出去可能引起的隱形病灶。

　　　　　3 應用核酪和哮喘菌苗，增強機體抗病能力。

　　　　　4 加強體質鍛煉。

【序號】：21

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