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【名稱】：手部疔瘡

【疾病綜述】：手部疔瘡是因外傷後感染毒邪，火毒阻於皮肉，患處出現紅腫劇烈疼痛，容易損骨的急性化膿性疾病。臨床表現與西醫所稱的甲溝炎、化膿性指頭炎、手指化膿性腱鞘炎、掌中間隙感染等相似，上述病症可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 手部常有創傷史。

　　　　　2 蛇眼疔：初起多局限手指甲一側邊緣，有輕微的紅腫熱痛，一般2～3日即成膿；若膿液侵入指甲下，則在指甲背面現黃色或灰白色的膿液積聚陰影，甲床潰空或有胬肉突出，甚或指甲脫落。

　　　　　3 蛇頭疔：生於指頭，初起或癢或麻，灼熱疼痛，化膿時腫大如蛇頭，紅熱顯著，疼痛劇烈，伴有熱寒發熱。若不及時切開，潰後則膿液不斷，腫痛不消，多是爛筋損骨的徵象。

　　　　　4 蛇腹疔：生於指腹，患指整個紅腫，不能屈伸，疼痛逐漸加重，伴有畏寒發熱等。化膿時脹痛劇烈。潰後膿出，症狀逐漸減輕。如損傷筋骨，則癒合緩慢，並影響手指功能。

　　　　　5 託盤疔：生於手掌，成膿時掌部凹陷消失，手背腫脹反而明顯，腫脹可波及前臂，伴有惡寒發熱。因患處皮膚韌厚，雖已化膿，不易向外穿透，亦有損傷筋骨可能。

　　　　　6 血白細胞總數及中性粒細胞增高。潰後不癒合者，作X線攝片檢查確定有無損骨。

　　　　　7 應注意與類丹毒相鑒別。

【主要類型】：火毒凝結 熱盛肉腐

【治療】：1 外治法：初期可用金黃膏外敷。潰膿期應盡可能循經切開排膿，用藥線蘸八二丹或九一丹插入瘡口，外敷金黃膏或紅油膏。收口期可用生肌散、白玉膏外敷。

　　　　　2 由於本病易傷筋損骨，影響手指屈伸功能，可加用西 藥抗菌素治療。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：全身症狀消退，腫痛消失，瘡口癒合。

　　　　　2 好轉：全身症狀消退，腫痛、瘡口未完全癒合。

　　　　　3 未愈：局部和全身症狀加重，有朽骨形成或手部有嚴重功能障礙。

【預防】：null

【序號】：255

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