檢視疾病查詢/心肌梗塞的原始碼


{{疾病查詢/內容頂部}}

【名稱】：心肌梗塞

【疾病綜述】：心肌梗塞是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌嚴重持久性缺血而發生局部壞死。病因主要是官狀動脈粥樣硬化基礎上併發血管腔內血栓形成，出血或動脈持續性痙攣，使管腔完全閉賽，血流中斷。臨床上有劇烈較久的胸骨後疼痛 心肌酶活力增高及進行心電圖變化。屬中醫“真心通”，有併發症者，可併入“厥證”“脫證”範疇。

【臨床表現】：1 症狀：

　　　　　（1）疼痛：類似心絞痛，但程度劇烈 持續時間長（數小時或數天），休息或含服硝酸甘油片多無效。病人常煩躁不安 出汗 恐懼。少數病人一開始即表現為休克或心力衰竭。

　　　　　（2）心血管系統表現：心律失常 心力衰竭 休克。

　　　　　（3）胃腸道症狀：噁心 嘔吐 上腹脹痛。

　　　　　（4）其他：發熱 心悸 乏力 頭暈等。

　　　　　2 體征：心音減弱，可出現第三 第四心陰極收縮期雜音 聞及心包摩擦音（梗塞1-2日）。

【主要類型】：null

【治療】：中藥治療：

　　　　　1 湯藥：（1）心脈瘀阻：失效散加味 （2）痰熱痹阻：黃連溫膽湯加味 （3）陽氣衰微：四逆湯加味

　　　　　2 單驗方：（1）通痹清賬湯：適用於本病兼腹脹者；（2）通冠湯：適用於心脈瘀阻者。

　　　　　3 食療

　　　　　4 氣功

　　　　　西醫治療：

　　　　　1 絕對臥床休息，吸氧，送冠心病監護病房。

　　　　　2 鎮痛：罌粟堿 杜冷丁 嗎啡肌注，必要時半小時或1小時後重複。

　　　　　3 溶拴治療：尿激酶 鏈激酶滴注。

　　　　　4 抗凝療法：肝素靜滴，口福抗凝劑如雙香豆素。

　　　　　5 心房纖顫時，用洋地黃控制心律。

　　　　　6 心源性休克，用阿拉明 多巴胺靜滴。

　　　　　7 心力衰竭：以用嗎啡或杜冷丁和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑。梗塞後24小時內要儘量避免適用洋地黃製劑，必要時可用毒毛旋花子甙K或西地蘭。

　　　　　其他療法：如極化液，能量合劑，倍她受體阻滯劑，硝酸酯類藥的應用。

【預防】：1 預防動脈粥樣硬化，積極治療高血壓 高血脂症和糖尿病。

　　　　　2 戒煙，經常進行體育鍛煉。

　　　　　3 及早發現，積極治療心肌梗塞前驅症狀，包括休息 擴張冠脈血管藥的應用 適當抗凝治療等。

【序號】：31

{{疾病查詢/內容底部}}

[[Category:疾病查詢]]