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【名稱】：心絞痛

【疾病綜述】：心絞痛是冠狀動脈供血不足 心肌急劇的 暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合症。主要表現為陣發性胸壓榨性疼痛。有時放射至左頸 左肩和左臂。常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或用硝酸甘油片後消失。主要病因是冠狀動脈粥樣硬化引起冠脈腔狹窄。屬中醫“胸痹”“真心痛”範疇。

【臨床表現】：1 勞力性或自發性的前胸壓榨性疼痛或壓迫感，有時放射至左頸 左肩和左臂。

　　　　　2 多發生於體力活動 情緒激動 飽餐 寒冷之後。疼痛持續1-5分鐘，很少超過15分鐘。舌下含服硝酸甘油片可迅速緩解。

【主要類型】：null

【治療】：中醫治療：

　　　　　1 湯藥：（1）寒凝心脈：當歸四逆湯加減 （2）心血瘀阻：血府逐瘀湯加減 （3）痰濁閉阻：瓜簍薤白半夏湯加味 （4）氣陰兩虛：生脈散加味

　　　　　2 中成藥：（1）冠心蘇合丸：適用於痰濁閉阻；（2）救爾心：適用於心血瘀阻；（3）冠心片：適用於心血瘀阻；（4）心脈通：適用於心血瘀阻；（5）複方丹參片：適用於心脈瘀阻：（6）活心丸 速效救心丸：緩解疼痛。

　　　　　3 單驗方：（1）冠心康復湯：適用於痰濁閉組兼血瘀；（2）冠心歡：適用於心血瘀阻；（3）人參 三七：適用於心血瘀阻。

　　　　　4 外治 ：外貼冠心膏，貼48小時，休息24小時再貼，20次為一療程。

　　　　　西醫治療：

　　　　　立即含服硝酸甘油片或亞硝酸異戊脂。

　　　　　防復發，用硝酸戊四脂或二硝酸異山梨醇脂或單硝酸異山梨脂片。

【預防】：1 預防動脈粥樣硬化的發生與發展，積極治療高血壓 高血脂。

　　　　　2 戒除或糾正不良飲食嗜好，生活起居規律，保持心情舒暢，避免憤怒 憂傷等情緒波動，保證充分睡眠，活動適度。

　　　　　3 靜息時心電圖已有明顯心肌缺血改變者，或已發生過心絞痛患者宜適當減輕工作，或選用硝酸酯類藥 倍它受體阻滯劑 改通道阻滯劑等治療。服用小劑量阿斯匹林業可預防病情發展或復發。

【序號】：30

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