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【名稱】：子癰

【疾病綜述】：子癰是由於濕熱下注厥陰之絡，致氣血凝滯而成的一種病證。臨床表現與西醫所稱的急性附睾炎、慢性附睾炎與急性睾丸炎相似，上述病症可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 急性子癰

　　　　　1.1 起病急驟，初起僅感一側睾丸或附睾脹痛和下墜感，迅速出現腫脹和疼痛。

　　　　　1.2 波及子系時，子系呈條索狀腫硬疼痛；波及陰囊時，陰囊紅腫灼熱。

　　　　　1.3 化膿時陰囊皮膚緊張光亮，睾丸或附睾腫大，壓痛明顯。

　　　　　1.4 伴有惡寒發熱，頭痛，口渴，噁心，小便短赤。或有小便刺痛，痛引少腹等症狀。

　　　　　1.5 血白細胞總數及中性粒細胞增高。

　　　　　1.6 應注意與嵌頓性斜疝、睾丸扭轉相鑒別。

　　　　　2 慢性子癰

　　　　　2.1 多有急性子癰病史，或開始即為慢性，可有急性發作。

　　　　　2.2 附睾硬結，子系亦可同時粗腫，有不同程度疼痛，或重墜感。

　　　　　2.3 本病無陰囊壁粘連，與竇道、輸精管也不呈串珠狀，可與子痰（附睾結核）區別。

　　　　　2.4 應注意與子痰、睾丸腫瘤相鑒別。

【主要類型】：急性子癰：濕熱下注 蘊毒下注

　　　　　慢性子癰：氣滯痰凝 陽虛寒凝

【治療】：1 外治療法

　　　　　1.1急性子癰，未成膿者，可用金黃散或玉露散水調勻，冷敷。病灶有波動感，穿刺有膿者，及時切開排膿引流。膿稠、腐肉較多時、可選用九一丹或八二丹藥線引流，膿液已淨而潰口未愈時，外用生肌白玉膏。

　　　　　1.2慢性子癰，可用蔥歸溻腫湯坐浴，或沖和膏溫敷（未生育患者不宜）。腫塊日久，治療無效，尤其是診斷有懷疑者，可考慮手術治療。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：腫塊消散或膿腫經切開治療後癒合，全身症狀消失。

　　　　　2 好轉：腫痛減輕或瘡口基本癒合，全身症狀緩解。

　　　　　3 未愈：局部及全身症狀無改善。

【預防】：null

【序號】：267

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