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【名稱】：外耳道癤腫

【疾病綜述】：外耳道癤腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變，又稱局限性外耳道炎。發生於外耳道軟骨部，是耳科常見病之一。夏季多發。其病因多為挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時及游泳後外耳道積水，使局部表皮軟化，易被細菌侵入感染。另外，化膿性中耳炎膿液的浸漬以及某些全身疾病如糖尿病等也可誘發外耳道癤腫。屬中醫“耳癤”範疇。

【臨床表現】：1 主要症狀為跳動性耳痛，張口咀嚼時疼痛加重。痛劇者並可放射至痛側頭部，影響患者睡眠。由於外耳道中長，聽力可受影響

　　　　　2 檢查見外耳道壁呈半球形隆起，局部充血，觸痛明顯。牽拉患者耳廓或壓迫耳屏時耳痛加劇。膿腫成熟後，半球狀隆起頂部可有化膿黃點，潰破後膿液流出。膿液一般較稠厚，有時混有血液

　　　　　3 發病時患者感身體不適，體溫可略有升高。

【主要類型】：null

【治療】：中醫治療：

　　　　　1 湯藥：（1）風熱邪毒外侵：銀翹散加減；（2）肝膽濕熱上蒸：龍膽瀉肝湯加減。

　　　　　2 單驗方：（1）活蒼耳子蟲浸入芝麻油中致死加冰片放7日後使用。用時取蒼耳子蟲1條研成糊狀放在癤腫表面，若有空隙，用蘸有蒼耳子浸油的棉球填滿，使蒼耳子蟲糊能與癤腫緊密接觸，每日換藥1次。（2）熊膽 白礬 生甘草研末吹入患耳病灶，每日1次。

　　　　　3 針灸

　　　　　4 外治：（1）黃連膏 紫金錠局部塗敷；（2）癤腫已呈膿性，應切開排膿，或用針挑破膿頭，放出膿血後敷黃連高。

　　　　　西醫治療：

　　　　　1 用蘸有魚石脂甘油的棉球敷於癤腫表面，每日1次。

　　　　　2 全身應用抗菌素，控制感染。

　　　　　3 膿腫形成後應及時切開排膿。

【預防】：1 注意耳部衛生，戒除挖耳習慣。

　　　　　2 游泳後應使耳內積水流出。

【序號】：145

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