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【名稱】：便血

【疾病綜述】：便血是由於濕熱傷絡或脾不攝血而出現血液隨大便而下，或大便色黑如柏油樣為主的病證。西醫學中各種原因引起的消化道出血，可參考本病辨證論治。

【臨床表現】：1 血液隨大便而下，血與糞便夾雜，或下純血，或呈柏油樣黑便。

　　　　　2 可伴有畏寒，頭暈，心悸，氣短及腹痛等症。

　　　　　3 出血過多可現昏厥，肢冷汗出，心率增快，血壓下降，腹部壓痛。

　　　　　4 內窺鏡、Ｘ線鋇劑造影、肛門指檢及乙狀結腸鏡檢查有助明確診斷。

　　　　　5 詢問有無傳染病及疫水接觸史，血、尿、糞病原體檢查及培養有助於鑒別診斷。

　　　　　6 應與痢疾、痔瘡相鑒別。

【主要類型】：腸道濕熱 氣虛不攝 脾胃虛寒

【治療】：1 中成藥

　　　　　可酌情選用雲南白藥、消炎止血散等藥。

　　　　　2 中藥針劑

　　　　　2.1 生脈針10～30ml，加入50％葡萄糖注射液40ml，靜脈注射，每日2～3次；亦可加入10%葡萄糖注射液250～500ml，靜脈滴注，每日1次。適用於氣衰血脫證。

　　　　　2.2 參附注射液10～20ml，加入50％葡萄糖注射液40ml，靜脈注射；亦可加入10％葡萄糖注射液250～500ml，靜脈滴注，每日1次。適用于陽微欲絕證。

　　　　　3 西醫療法

　　　　　若出現大量出血或休克者，可用止血、輸血、抗休克等治療。

　　　　　[療效標準]

　　　　　1 治癒：便血控制，臨床症狀消失，大便隱血連續3次轉陰，Ｘ線鋇劑造影或內窺鏡檢查正常。

　　　　　2 好轉：便血量減少，臨床症狀好轉，或大便隱血間斷性陽性。

　　　　　3 未愈：便血及臨床症狀無改善。

【預防】：null

【序號】：234

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