Li Xuechao 於 2018年11月7日 (三) 10:02

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【方名】：逍遙散

【出處】：《太平惠民和劑局方》

【分類】：和解劑-調和肝脾

【組成】：柴胡（15克）當歸（15克）白芍（15克）白術（15克）茯苓（15克）生薑（15克）薄荷（6克）炙甘草（6克）

【方訣】：

【功用】：疏肝解鬱，健脾和營。

【主治】：肝鬱血虛，而致兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口燥咽幹，神疲食少，月經不調，乳房作脹，脈弦而虛者。

【用法】：酌定用量，作湯劑煎服。

【禁忌】：斟酌。

【附方】：加味逍遙散、黑逍遙散

【方解】：逍遙散為肝鬱血虛，脾失健運之證而設。肝為藏血之髒，性喜條達而主疏泄，體陰用陽。若七情鬱結，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，肝體失養，皆可使肝氣橫逆，脅痛，寒熱，頭痛，目眩等證隨之而起。“神者，水穀之精氣也”（《靈樞·平人絕穀篇》）。神疲食少，是脾虛運化無力之故。脾虛氣弱則統血無權，肝鬱血虛則疏泄不利，所以月經不調，乳房脹痛。此時疏肝解鬱，固然是當務之急，而養血柔肝，亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解鬱，又有當歸、白芍養血柔肝。尤其當歸之芳香可以行氣，味甘可以緩急，更是肝鬱血虛之要藥。白術、茯苓健脾去濕，使運化有權，氣血有源。炙甘草益氣補中，緩肝之急，雖為佐使之品，卻有襄贊之功。生薑燒過，溫胃和中之力益專，薄荷少許，助柴胡疏肝鬱而生之熱。如此配伍既補肝體，又助肝用，氣血兼顧，肝脾並治，立法全面，用藥周到，故為調和肝脾之名方。

【化裁】：加丹皮、梔子，成為“加味逍遙散”。加地黃，成為“黑逍遙散”

【附注】：

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　　　　　南京中醫藥大學方劑資料庫--中醫藥資訊庫查詢

　　　　　

　　　　　查詢結果示例：網址：http://willow.njnet.edu.cn/gonia_medicine/index.htm

【文獻】：方論張秉成：“夫肝屬木，乃生氣所寓，為藏血之地，其性剛介，而喜條達，必須水以涵之，土以培之之，然後得遂其生長之意。若七情內傷，或六淫外束，犯之則木鬱而病變多矣。此方以當歸、白芍之養血，以涵其肝；苓、術、甘草之補士，以培其本；柴胡、薄荷、煨生薑懼系辛散氣升之物，以順肝之性，而使之不鬱，如是則六淫七情之邪皆治而前證豈有不愈者哉。本方加丹皮、黑山梔各一錢，名加味逍遙散。治怒氣傷肝，血少化火之證。故以丹皮之能人肝膽血分者，以清泄其火邪。黑山桅亦入營分，能引上焦心肺之熱，屈曲下行，合于前方中自能解鬱散火，火退則諸病皆愈耳。”（《成方便讀》）

【研究】：

【運用】：

【序號】：17

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 【方名】：逍遙散
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 【附方】：加味逍遙散、黑逍遙散
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 【方解】：逍遙散為肝鬱血虛，脾失健運之證而設。肝為藏血之髒，性喜條達而主疏泄，體陰用陽。若七情鬱結，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，肝體失養，皆可使肝氣橫逆，脅痛，寒熱，頭痛，目眩等證隨之而起。“神者，水穀之精氣也”（《靈樞·平人絕穀篇》）。神疲食少，是脾虛運化無力之故。脾虛氣弱則統血無權，肝鬱血虛則疏泄不利，所以月經不調，乳房脹痛。此時疏肝解鬱，固然是當務之急，而養血柔肝，亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解鬱，又有當歸、白芍養血柔肝。尤其當歸之芳香可以行氣，味甘可以緩急，更是肝鬱血虛之要藥。白術、茯苓健脾去濕，使運化有權，氣血有源。炙甘草益氣補中，緩肝之急，雖為佐使之品，卻有襄贊之功。生薑燒過，溫胃和中之力益專，薄荷少許，助柴胡疏肝鬱而生之熱。如此配伍既補肝體，又助肝用，氣血兼顧，肝脾並治，立法全面，用藥周到，故為調和肝脾之名方。

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