疾病查詢/伸直性橈骨遠端骨折
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【名稱】:伸直性橈骨遠端骨折
【疾病綜述】:伸直型橈骨遠端骨折是指腕關節呈背伸位著地致傷的橈骨遠端3cm範圍以內的骨折。
【臨床表現】:1 有前臂旋前、腕背伸、手掌著地的外傷史。
2 傷後腕關節周圍腫脹、疼痛,前臂下端餐叉及槍刺刀樣畸形,壓痛明顯。
3 X線攝片檢查可明確骨折移位及分類。
【主要類型】:1 關節外骨折。
2 關節內骨折波及橈腕關節。
3 關節內骨折波及下尺橈關節。
4 關節內骨折波及橈腕關節及下尺橈關節。
各類骨折均可合併尺骨莖突骨折。
【治療】:1 整複方法
1.1 無移位骨折或不全骨折不需整複,用掌、背側夾板固定3~4周。
1.2 有移位骨折,拔伸牽引、橈尺推擠、掌背提按等手法糾正各種移位,最後舒理肌腱。
2 固定方法
有移位骨折復位後,在骨折遠端背側、橈側及骨折近端掌側各放置一平墊,然後放夾板固定,夾板上端達前臂中上1/3,橈、背側夾板應超腕關節固定。
3 藥物治療
3.1 早期治療
治法:活血祛瘀,消腫止痛。
例方:肢傷一方。
3.2 中期治療
治法:和營生新,接骨續損。
例方:和營止痛湯。
3.3 後期治療
治法:補肝腎,壯筋骨。
例方:補腎壯筋湯。海桐皮湯熏洗。
4 練功療法
骨折復位固定後即可作伸指握拳活動,待腫痛減輕後應注意作肘關節伸屈及肩關節各方向活動。拆除夾板後主動進行腕關節屈伸及前臂旋轉功能活動。
[療效標準]
1 治癒:骨折對位滿意,骨折處已骨性癒合,局部無明顯畸形,無腫脹疼痛,功能完全或基本恢復,或腕掌屈、背伸及前臂旋轉受限在15°以內。
2 好轉:骨折對位元欠佳,局部輕度疼痛、輕度畸形、腕背伸、掌屈及前臂旋轉受限在45°以內。
3 未愈:骨折嚴重畸形癒合,腕及前臂旋轉功能嚴重受限。
【預防】:null
【序號】:401