血型知識/血液常識/血液常識

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【標題】:血液常識

【內容】: 正常人的總血量約占體重的8%左右。一個50公斤體重的人,約有血液4000毫升,而真正參與迴圈的血量只占全身血液的70%~80%,其餘的則貯存在肝、脾等“人體血庫”內,當人體出現少量失血時,貯存在“人體血庫”中的血液,便會立即釋放出來,隨時予以補充。

       血液中的紅細胞生命期約120天,白細胞約7~14天,血小板約7~9天,即使不獻血,人體內的血細胞每時每刻也會衰老死亡。獻血200毫升,僅占全身血量的5%,而且獻血後能刺激人體造血功能,使之旺盛地造血,故適量獻血是不會影響身體健康的。

       血液是由55~60%的血漿和40~45%的血細胞(紅細胞、白細胞、血小板)組成的。血細胞主要是紅細胞,它的機能是運送氧氣到身體各部,並將代謝產生的二氧化碳送到肺部隨呼氣而排出體外;其次是白細胞,它能幫助人體抵禦細菌、病毒和其他異物的侵襲,是保護人體健康的衛士;再者為血小板,當人體出血時,它可以發揮凝血和止血的作用。血漿中的90%是水,其餘為蛋白質、鈉、鉀、激素、酶等人體新陳代謝所需要的物質,維持人體正常生命活動。

     

     血液的功能

       血液的功能包含血細胞功能和血漿功能兩部分,有運輸、調節人體溫度、防禦、調節人體滲透壓和酸堿平衡四個功能。紅細胞主要功能是運進氧氣運出二氧化碳,白細胞的主要功能是殺滅細菌,抵禦炎症,參與體內免疫發生過程,血小板主要在體內發揮止血功能,血漿功能主要為營養,運輸脂類,緩衝,形成滲透壓,參與免疫,參與凝血和抗凝血功能。 血液的顏色

       血液的顏色是有差別的,血液的紅色的來自紅細胞內的血紅蛋白,血紅蛋白含氧量多時呈鮮紅色(動脈血),含氧量少的呈暗紅色(靜脈血)。通常獻血抽的是靜脈血,所以外觀看上去呈暗紅色。若血含較多的是高鐵血紅蛋白或其他血紅蛋白衍生物,則呈紫黑色。血漿(或血清)因含少量膽紅素,看上去呈透明淡黃色;若含乳糜微粒,則呈乳白渾濁;若發生溶血,則呈紅色血漿。 血液的生成

       血液的生成很有趣,就像田徑場上的接力跑,參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結、骨髓等。造血始於人胚的第3周,此階段還沒有什麼器官形成,一個叫卵黃囊的胚胎組織擔起造血的第一責任。人胚第6周,人體器官形成,肝臟接著造血。人胚第3個月,脾是主要的造血器官。人胚第4個月後,骨髓開始造血,這是人體最重要的造血組織。出生後,肝、脾造血停止,骨髓負起造血的全部責任。血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板等,它們各司其職,但都來自同一種細胞多功能幹細胞。由這種細胞增殖、分化和成熟,才變為在血管裏流動的各種終末血細胞。 安全的血液

       安全的血液指的是這樣的血液,它不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學物質或其他能給受血者帶來損害、危險或疾病的外來物質。獻血者必須身體健康,沒有也未曾得過任何嚴重的疾病。受血者不應因受血而受到損害,獻血者也不應因獻血而招致風險。

     

     人體內血液的總量

       人體內血液的總量稱為血量,是血漿量和血細胞的總和,但除紅細胞外,其他血細胞數量很少,常忽略不計。每個人體內的血液量,是根據各人的體重來決定的。正常人的血液總量約相當於體重的7%8%,或相當於每公斤體重7080ML,其中血漿量為4050ML。每立方毫米血液中有400500萬個紅血球,400011000個白血球,1540萬個血小板。另外,同樣體重的人,瘦者比肥胖人的血量稍多一點,男人比女人的血量要多一些。

     

     血型種類

       人類血型的發現已有100年的歷史。早在1900年維也納大學的Landsteiner就發現了人類ABO血型系統,從此各國學者開始了血型研究。100年來,相繼發現血液中各種血液成份都存在各自的型別。A、B、O、AB血型是對紅細胞上的ABO系統而言,其實紅細胞上還有Rh、MN、P等20多個血型系統。此外,血液中的白細胞、血小板、血清蛋白、紅細胞酶等各種血液成分都有自己的血型。目前發現的血型抗原已有600多種。除了同卵雙生子外,在人群中很難找到兩個血型完全相同的人。

     

     Rh血型探秘

       1940年蘭德斯坦納和威納將恒河猴的血液注入家兔體內後,得到一種免疫抗體,這種血清中的免疫抗體不僅能凝集恒河猴的紅細胞,且能凝集85%的白種人的紅細胞,從而證明了這些白種人的紅細胞與這種猴子的紅細胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字頭“Rh”作為這種抗原的名稱。有Rh抗原的稱為Rh陽性,反之則為陰性。Rh是一種血型系統,我國99%以上的人為Rh陽性。

       因Rh血型是繼ABO血型發現後臨床意義最大的一種血型,也是最複雜的血型系統之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產和新生兒溶血症。我國漢族人Rh陰性占0.2%~0.5%,而Rh陰性受血者和妊娠者則受Rh陽性抗原刺激的機率為99.6%~99.8%,經過一次輸入Rh陽性血後50%以上的Rh陰性者會產生抗Rh抗體。因為Rh血型抗體為免疫抗體,如果再次輸入Rh陽性血液後便容易發生輸血反應。因此,Rh血型檢查和ABO血型檢查同等重要。需要注意的是,Rh陰性的孕婦妊娠後必需到市中心血站進行Rh血型鑒定並測定是否有免疫性抗Rh抗體,以防因母嬰血型不合而發生新生兒溶血症。

       Rh血型發現於1937年。它是繼ABO血型發現後臨床意義最大的一個紅細胞血型系統。Rh血型不合的輸血,就可能產生危及生命的溶血性輸血反應。妊娠時母子Rh血型不合,也可能產生新生兒溶液血病或早期流產、宮內死胎。中國漢族人群中,Rh陽性者佔有99%以上,Rh陰性者的比例僅為0.2~0.5%。Rh陰性者通過輸注Rh陽性血或Rh陽性胎兒都可以產生抗Rh(D)的抗體,輸血一次約80%的Rh陰性者都會產生抗D抗體,影響日且再輸血的治療效果。因此,為保證輸血的安全有效,Rh陰性患者除臨床要求的ABO血型相同外還必須輸用Rh陰性血液。

【序號】:213

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