血型知識/什麼是稀有血型?

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  什麼是稀有血型?

  稀有血型就是一種少見或罕見的血型。這種血型不僅在ABO血型系統中存在,而且在稀有血型系統中也還存在一些更為罕見的血型。隨著血型血清學的深入研究,科學家們已將所發現的稀有血型,分別建立起的稀有血型系統,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統。

  還有一種叫孟買型的稀有血型系統,在這種血型的紅細胞上,沒有A、B和H抗原,但在血清中卻同時存在A、B和抗H三種抗體。

  在稀有血型系統中,除RH血型系統外,其他各血型人數在總人口中所占比例非常小。因此,它們在實際的臨床上遠沒有ABO及RH血型系統重要,但是,就其具體來說,如用血不當,有些抗體仍可出現致命的惡果。

  隨著社會的進步,人民生活水準的提高,開展稀有血型的檢測,建立完整的稀有血型檔案,對於保障廣大群眾的身體健康和適應我國改革開放形勢的需要,都具有深遠的意義。

  ·什麼叫RH血型?

  Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恒河猴和多數人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陰性。這樣就使已發現的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統可能是紅細胞血型中最為複雜的一個血型系。Rh血型的發現,對更加科學地指導輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據有關資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數民族人中約占99.7%,個別少數民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人鐘,Rh陰性血型人約占15%。

  ·Rh血型探秘

  1940年蘭德斯坦納和威納將恒河猴的血液注入家兔體內後,得到一種免疫抗體,這種血清中的免疫抗體不僅能凝集恒河猴的紅細胞,且能凝集85%的白種人的紅細胞,從而證明了這些白種人的紅細胞與這種猴子的紅細胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字頭“Rh”作為這種抗原的名稱。有Rh抗原的稱為Rh陽性,反之則為陰性。Rh是一種血型系統,我國99%以上的人為Rh陽性。

  因Rh血型是繼ABO血型發現後臨床意義最大的一種血型,也是最複雜的血型系統之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產和新生兒溶血症。我國漢族人Rh陰性占0.2%~0.5%,而Rh陰性受血者和妊娠者則受Rh陽性抗原刺激的機率為99.6%~99.8%,經過一次輸入Rh陽性血後50%以上的Rh陰性者會產生抗Rh抗體。因為Rh血型抗體為免疫抗體,如果再次輸入Rh陽性血液後便容易發生輸血反應。因此,Rh血型檢查和ABO血型同等重要。需要注意的是,Rh陰性的孕婦妊娠後必需到市中心血站進行Rh血型鑒定並測定是否有免疫性抗Rh抗體,以防因母嬰血型不合而發生新生兒溶血症。

  ·為什麼要檢查Rh血型?

  Rh血型檢查在臨床上的重要性,僅次於ABO系統而處於第二位元。因為Rh血型不合的輸血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發生死胎、早產、新生兒溶血症。如果Rh陰性的人輸入Rh陽性的血液後(特別是多次輸血),在其血清中可出現Rh抗體,若以後再輸入Rh陽性血,即可發生凝集,造成溶血性輸血反應;如果Rh陰性婦女懷孕Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞借機會進入母體,也可刺激母體產生Rh抗體,即使第一次輸血,也可引起溶血性輸血反應。

  ·Rh血型的分佈情況如何?

  Rh血型在我國99%以上是Rh陽性,白種人Rh陰性約占15%,黑種人約占4%。

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