藥品查詢/抗感染藥/新治菌

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【中文名稱】:新治菌

【英文名稱】:Newcefotaxin

【類別】:抗感染藥

【說明】:【別名】注射用頭孢噻肟鈉(配舒巴坦鈉) , 新治菌

     【藥理作用】 頭孢氨噻肟是第三代頭孢菌素,通過抑制細菌細胞壁合成而產生殺菌作用;舒巴坦對耐藥菌產生的β-內醯胺酶可產生不可逆的抑制作用,兩者合用時可增強頭孢氨噻肟的抗酶作用和外殺菌能力。本品對腸桿菌科中大部分細菌如:大腸桿菌、克雷白菌、腸桿菌、變形桿菌、摩根氏菌、天命菌、枸櫞酸菌、沙雷氏菌沙門氏菌、志賀氏菌、以及腦膜炎球菌,淋球菌,淋球菌、卡他莫拉氏菌、流感桿菌等療效卓越,對脆弱類桿菌族以及革蘭氏陽性菌中的化膿鏈球菌、無乳鏈球菌、肺炎雙球菌,產和不產青黴素酶的葡球菌等亦有良效。

     【藥代動力】 肌肉注射本品1.5克(頭孢氨噻肟1克配舒巴坦0.5克)後,血藥峰濃度分別為25mg/L和13mg/L(30分鐘後),靜脈滴注的血藥峰濃度分別為40-50mg/L和30mg/L;頭孢氨噻肟的血漿蛋白結合率約為38%,與舒巴坦的血漿蛋白結合率極為相同,頭孢氨噻肟和舒巴坦能迅速進入多種組織和體液,包括滑液、心包液、胸水、腹水、膽汁和尿液,在發炎情況下,進入脊液的含量已達很多病原菌的治療水準。本品能通過胎盤。舒巴坦注射後70%以原型自尿中排出.頭孢氨噻肟在體內約50%代謝為仍有抗菌活性的去乙醯頭孢噻肟。

     【適應症】 本品適用於治療敏感細菌所引起的1.上、下呼吸道感染;2.上、下泌尿道感染;3.敗血症;4.腦膜炎;5.腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其他腹腔內感染;6.皮膚和軟組織感染及耳、鼻、喉科感染。

     【用法用量】 本品可用於肌肉注射和靜脈注射,臨用前加滅菌注射用水適量使溶解。成人每日劑量一般為頭孢氨噻肟2克、舒巴坦1克至頭孢氨噻肟6克、舒巴坦3克,分2~3次注射;嚴重感染者,每6~8小時頭孢氨噻肟/舒巴坦2/1~3/1.5克。舒巴坦鈉最大推薦劑量為4克/日。治療無併發症的肺炎球菌肺炎或急性尿路感染,每12小時給藥頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克;在手術過程中作預防用藥時,於術前0.5~1.5小時肌肉注射或靜脈給藥頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克,手術過程中舒巴坦,頭孢氨噻肟1克、舒巴坦0.5克,術後每6~8小時頭孢氨噻肟1克,舒巴坦0.5克、直至24小時為止,小兒劑量一般每日按體重,頭孢氨噻肟50~100mg/kg,舒巴坦為25~50mg/kg。必要時按體重200mg/kg頭孢氨噻肟和80mg/kg舒巴坦,分2~3次給藥。嚴重腎功能減退病人應用本品時須適當減量,血清肌酐超過4.8mg或腎小球濾過率低於20ml/分鐘時,本品的維持量應減半,肌酐量超過8.5mg時,維持量為正常量的1/4

     【不良反應】 本品副作用發生率低,過敏反應應包括瘙癢、尋麻疹、皮疹、藥熱、嗜酸性粒細胞增多等,偶見暫時性中性白細胞減少、血小板減少;靜脈給藥常可發生靜脈炎,肌注局部疼痛較常見。

     【注意事項】 對診斷的干擾,應用本品的病人血清鹼性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。對頭孢菌素類、青黴素類過敏者禁用。

     

【序號】:1099.0

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