兩性知識/性與疾病/性病 /尖銳濕疣的治療
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主要內容:
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【所屬大類】:性與疾病
【所屬小類】:性病
【內容】: (一)局部治療
10%~25%足葉草脂酊或0.5%足葉草毒素外用,每日2次,後者濃度低,局部刺激性小,吸收後中毒的可能性極少。
5%5氟尿嘧啶霜或5氟尿嘧啶注射液(250mg/10m1)外用每日1~2次,療效較好。
3%肽丁胺霜外用每日2次,本藥刺激性小,療效較好。
80%~90%三氯醋酸溶液,只塗於疣體上,塗後用滑石粉去除未發生反應的酸液。
(二)理療
1.CO2鐳射治療 局麻下通常一次即可治癒,治癒率90%以上。
2.高頻電刀電灼治療 局麻下治療,療效同鐳射。
3.液氮冷凍療法。
(三)內用療法 可肌注干擾素,內服阿昔洛韋等。
尖銳濕疣的常用治療方法
目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內治為輔。外治的方法很多,有藥物治療、冷凍治療、鐳射治療、微波治療、電燒治療、手術治療等。它們各有其適應症,其治癒率在50%~80%之間。藥物治療方便,易於操作,但一般需要重複數次,而且有些藥物有灼傷粘膜的可能。鐳射治療、冷凍治療、微波治療需要術者有高超的技藝,準確地破壞病變組織。
1、冷凍療法
是一種皮膚科常用的治療方法,它是以液氮或二氧化碳乾冰冷凍皮膚病損,使皮膚損害局部水腫、壞死,以達到治療的目的。尖銳濕疣是由於尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷凍的方法可使尖銳濕疣內結冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治癒率約70%左右。可用噴霧法或直接接觸法,適用於平坦較小的疣體。一般每週冷凍1次,連續2~3次。
2、鐳射治療
是皮膚性病科常用的治療尖銳濕疣的方法。它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落。常用的是二氧化碳鐳射,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落。但是,由於鐳射的光束過於集中的原故,鐳射治療只適用於疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,鐳射治療很容易復發。
3、微波治療
是進入90年代後興起的治療方法。它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內部水分蒸發,壞死脫落。微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發,但創面恢復較慢,容易繼發感染。所以微波治療特別適用於治療疣體較大的,孤立、散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能。
4、電燒灼
是較老的一種治療方法。過去皮膚科醫師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物。它的特點是操作簡單,見效快。高頻電刀能直接切除和乾燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面癒合較緩慢。綜上所述,電燒灼治療,可用於任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的。同時要注意無菌操作,預防感染。
5、手術治療
尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療後,尖銳濕疣很容易復發,使治療失敗。但對帶蒂的較大的疣體可考慮手術切除。有的患者尖銳濕疣生長過於迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療。為防止復發,術後配合其他治療。
尖銳濕疣的內治療法
尖銳濕疣一般不需要內治。但是,有些患者存在著一定程度的免疫缺陷,多次施用各種外治方法都宣告失敗,這時可配合一定的內治方法,以達到內外兼治的目的。
對尖銳濕疣的內治,主要是提高機體的免疫力和抗病毒兩個方面。西醫一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注,隔日1次。或干擾素100~300萬單位,肌注,每週3次。前者可誘導機體產生干擾素,而干擾素具有抗病毒、抗增殖的作用。中醫治療主要是辨證論治,根據不同的患者體質,給予清熱解毒、除濕消疣的藥物進行治療。
【序號】:3949
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